Sistema de salud de los maestros: el 31 de julio terminan los contratos de la Fiduprevisora y las IPS, ??se interrumpir?? la atenci??n al magisterio?

Este martes los maestros de Colombia se enteraron por medio de un comunicado que a partir del pr??ximo 31 de julio la Fundaci??n Santa Fe de Bogot?? no prestar?? m??s sus servicios a los docentes afiliados al Fondo de Prestaciones Sociales del Magisterio (Fomag). Esto debido a que esa fecha vence el contrato suscrito con la Fiduprevisora, entidad encargada de administrar los recursos del fondo, as?? como de hacer la contrataci??n y el pago directo de cada una de las IPS que prestan sus servicios a los maestros.

Sin embargo, este no es el ??nico contrato que est?? por vencer. De hecho, el 31 de julio se dan por terminados absolutamente todos los contratos de la Fiduprevisora y el Fomag con los distintos operadores a nivel nacional, por lo que hasta esta fecha est??n vigentes los contratos suscritos para que cl??nicas, hospitales, operadores farmac??uticos y dem??s IPS del sistema.

Y lo que m??s llama la atenci??n de esta situaci??n es que, a la fecha, a un poco m??s de una semana para dichos vencimientos, a??n no se han suscrito los nuevos contratos con los operadores que conformar??n la red de atenci??n m??dica de los m??s de 800.000 afiliados al Fomag, entre maestros y sus beneficiarios.

Ante ello, dentro del magisterio ha empezado a crecer un sentimiento de incertidumbre respecto a cu??l ser?? el futuro de su nuevo modelo de salud, el cual empez?? a regir desde el 1 de mayo de 2024, tiempo en el cual ha presentado no pocas dificultades no solo en contrataci??n sino tambi??n en la atenci??n.

As?? lo expres?? Victoria Avenda??o, ejecutiva de Fecode y una de las pocas voces del magisterio que no ha dejado de responsabilizar al Gobierno del presidente Gustavo Petro por la crisis en la salud de los maestros: ???Se van a cumplir 15 meses de impuesto el nuevo modelo de contrataci??n en salud para el magisterio. Los problemas contin??an producto de la improvisaci??n, tal como lo planteamos desde el inicio del proceso, no hay contrataci??n en un porcentaje importante de IPS de los diferentes niveles de atenci??n, hay suspensi??n de servicios por falta de pagos oportunos, anuncios de continuidad basados en cartas de intenci??n, y para colmos el pr??ximo 31 de julio se vence el contrato con la Fiduprevisora???.

Ante esta situaci??n, EL TIEMPO consult?? con el Fomag qu?? pasar?? con la atenci??n m??dica a los maestros a partir del 1 de agosto, cuando los contratos actuales ya no est??n vigentes.

Al respecto, Aldo Cadena, vicepresidente del Fomag, asegur?? que ???el 31 de julio se terminan todos los contratos en este pa??s que tiene el Fomag. Y en esta semana, hasta el 31 estamos alistando los nuevos contratos???.

Y agreg??: ???Garantizamos que habr?? prestaci??n de los servicios, porque continuaremos contratos con la Fundaci??n Santa Fe as?? como con los otros operadores???.

Sin embargo, la preocupaci??n actual es el c??mo se har?? esta prestaci??n, mientras se alistan los nuevos contratos. Y es que, seg??n inform?? el Fomag, ???se garantizar?? la no interrupci??n de sus tratamientos bajo la modalidad de Pago Global Prospectivo (PGP) con otras IPS de la red, aprobada por el Consejo Directivo en la vigencia anterior???.

Se trata de un modelo de atenci??n en el que las IPS del pa??s est??n facultadas para atender a los maestros sin que haya un contrato de por medio, medida de emergencia tomada el a??o pasado luego de un inicio traum??tico del nuevo modelo, en el que se dieron inicio a las operaciones con una peque??a fracci??n de los contratos firmados, lo cual ocasion??, entre otras cosas, interrupciones en tratamientos m??dicos, cancelaciones de citas y suspensi??n en la entrega de medicamentos.

A esto se suma otra dificultad: ??Est??n dispuestas las IPS del pa??s a contratar con el Fomag, a pesar de las constantes denuncias de atrasos en los pagos?

Y es que vale la pena recordar lo ocurrido a finales de marzo, donde, al menos de manera moment??nea, importantes centros m??dicos del pa??s como el Hospital Sanjos??, en Bogot??, y el Hospital Alma M??ter, en Medell??n, anunciaron la suspensi??n de sus servicios a los maestros por importantes retrasos en los pagos, un fen??meno del que dieron cuenta cientos de IPS pertenecientes al sistema.

Precisamente para solucionar estos problemas se dio el nombramiento de Aldo Cadena (hombre de confianza del presidente Gustavo Petro) a la vicepresidencia del Fomag.

El funcionario asegur?? a este diario que en t??rminos generales la situaci??n se ha venido normalizando, la cartera vencida del fondo no supera los 45 d??as y que lo que se ha dejado de pagar corresponde al 20 por ciento de los valores de facturaci??n, y que se paga a tiempo el 80 por ciento.

Con todo ello, los antecedentes del modelo, no solo en los pagos y contrataci??n, sino en la calidad de la atenci??n (el Fomag cuenta con la tasa m??s alta de PQRs por encima de las dem??s EPS del sistema de salud, seg??n la Superintendencia de Salud), podr??an hacer pensar dos veces a las IPS a la hora de suscribir nuevos contratos.

Lo anterior tiene un ingrediente adicional: a partir del 1 de agosto nos solo dejan de funcionar los contratos actuales, sino que entra a regir un nuevo modelo de contrataci??n, que tiene como uno de sus principales ingredientes el tener un nuevo tarifario, que fue aprobado esta misma semana por el consejo directivo del Fomag, y acordado entre el Ministerio de Educaci??n, Fiduprevisora y Fecode.

Aunque se espera que este modelo facilite la contrataci??n, algunos cr??ticos dentro del magisterio temen que dicho tarifario ??nico termine por impactar en la disposici??n de las IPS para contratar.

Pero es necesario recordar que, pese todos estos cambios e incertidumbres, el r??gimen exceptuado de salud de los docentes puede seguir siendo atractivo para gran parte de los operadores, dado que el valor de la UPC que paga el Estado por cada uno de sus afiliados es 46,36 por ciento m??s alto que lo que se paga en el r??gimen com??n.

MATEO CHAC??N ORDUZ | Subeditor Educaci??n - Vida de hoy??